Alexander 2014 nyarán kapta első szívrohamát: ekkor nyitott szívműtétre volt szükség életének megmentéséhez.

A zenész most a következőket írta az Instagramon: "A minap elszenvedtem életem második szívrohamát. Nem gondoltam volna, hogy ez megtörténhet, miután két évvel ezelőtt tripla szívműtéten estem át... Teljesen le vagyok sújtva - nem csak azért, mert ilyen közel állok a halálhoz, hanem azért is, mert így búcsút kell mondanom a családomnak. Bármikor megtörténhet a legrosszabb... és egy napon meg is fog. Ezért azt javaslom annak, aki hozzám hasonló helyzetben van, hogy fejezze ki szeretetét családtagjai felé, amíg még képes erre... Élvezze ki a hátralevő napokat, mivel az a helyzet, hogy nagyon kevés időnk van ezen a világon...".

Az 51 éves dobos 1996-ban lépett ki a Primus-ból. Ezt követően több projektben is részt vett, valamint önálló szóló-együttese is volt. Munkásságának legsikeresebb pillanatai egyértelműen a Primus korszakalkotó lemezein mutatkoztak meg: ő dobolt az 1991-es 'Sailing The Seas Of Cheese'-en, valamint a '93-as 'Pork Soda' albumon. Alexander 2013-ban csatlakozott újra a Les Claypool által vezetett Primus felállásához. A zenész emellett több alkalommal is játszott a Tool frontember Maynard James Keenan különböző projektjében: ő volt az A Perfect Circle első dobosa, valamint a Puscifer számos kiadványán is hallható játéka.

Les Claypool, a Primus frontembere 2014 nyarán az alábbiakat nyilatkozta a dobos állapota kapcsán: "Tim egy erős, herkulesi fickó; szóval reméljük, hogy nagyon rövid időn belül felépül. Figyelembe véve minden sebészi törekvést, szeretnénk arról is megbizonyosodni, hogy Tim minden irányból kapjon energiát; ezért arra kérünk Titeket, hogy dobjatok érméket a legközelebbi kútba, kívánjatok az éjszaka első csillagától, az ő tiszteletére fújjátok el a születésnapi torta gyertyáit, imádkozzatok a számotokra legmegfelelőbb istenséghez, vagy úgy általában, küldjetek neki jókívánságokat; így hamarosan újra megtapasztalhatjuk a magasságos Tim Alexander pazar ütős ritmusainak dicsőségét".